市人民政府关于印发188金宝慱手机 老龄事业发展和养老服务体系建设三年行动方案的通知

黔东南高新技术产业开发区管委会、炉碧经济开发区管委会，各镇人民政府、街道办事处，市直各部门、各直属机构： 

现将《188金宝慱手机 老龄事业发展和养老服务体系建设三年行动方案》印发给你们，请认真贯彻落实。

2023年5月25日   

188金宝慱手机 老龄事业发展和养老服务体系建设三年行动方案

为认真贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，加强新时代188金宝慱手机 老龄事业发展和养老服务体系建设，根据《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》、《“十四五”贵州省老龄事业发展和养老服务体系规划》、《州人民政府关于印发“十四五”黔东南州老龄事业发展和养老服务体系建设实施方案的通知》（黔东南府发〔2022〕16号）、《中共188金宝慱手机 委办公室 金宝搏188论坛 关于印发“健康凯里”民生工程实施方案的通知》（凯党办发〔2022〕9号）以及《中共188金宝慱手机 委办公室 金宝搏188论坛 关于印发188金宝慱手机 贯彻落实〈省人民政府关于支持黔东南自治州“黎从榕”打造对接融入粤港澳大湾区“桥头堡”的实施意见〉实施方案的通知》（凯党办发〔2022〕26号）等文件精神，结合我市实际，特制定本方案。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，坚持党委领导、政府主导、社会参与、全民行动，兜底养老全面兜实，养老机构改革实现新突破，社会参与养老服务发展活力增强。以加快完善社会保障、养老服务、健康支撑体系为重点，着力“以养为主线，以医为依托，构建康养+医养+旅养融合发展”的多元化老龄事业和产业发展体系。把积极老龄观、健康老龄化理念融入经济社会发展全过程，坚持尽力而为、量力而行，深化改革、综合施策，在老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐上不断取得新进展。

二、工作目标

——社会保障体系更加完善。参保覆盖面不断扩大，待遇水平稳步提高；健全多层次养老保险制度体系；健全覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系；探索开展长期护理保险试点；到2025年，基本养老保险参保率达到95%；基本医疗保险参保率稳定在95%以上。

——养老服务体系基本建成。加快推动188金宝慱手机 基本养老服务清单并全面实施，建成1所具有失能半失能照护能力的兜底养老机构。到2025年，建成1所面向社会老人提供普惠养老服务的养老机构，力争打造1所中高端养老服务机构，2014年以来新建城区、新建住宅小区养老服务设施配建率达100%，养老机构护理型床位达到520张，养老机构护理型床位占比达到55%。居家社区机构相协调，医养康养相结合的养老服务体系基本建立。

——老年健康支撑体系逐步成熟。老年健康服务资源供给不断增加，医疗健康与养老服务深入融合，老年人健康服务管理水平不断提高。到2023年，市第一人民医院设置老年医学科，综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构的比例达到83%。到2025年设立老年医学科的二级及以上综合性医院占比达到70%以上，综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构的比例达到85%，全市人均预期寿命提高到77.5岁左右。

——健康养老产业高质量发展。以健康养老为重点，大力发展苗医侗药为主的中医药康养、温泉康养、旅居康养、森林康养等老龄产业发展新模式、新业态。2023年，出台支持社会力量参与养老产业发展优惠政策，打造完成1所以上三星级康养机构，到2025年，打造完成2个以上集休闲旅游、休闲度假、康体养老于一体的健康养老基地，2所三星级康养机构。

——老年友好型社会建设不断推进。老年精神文化生活更加丰富, 老年宜居环境建设扎实推进，老年人社会参与更加广泛，敬老爱老助老社会风尚更加浓厚。确定每年农历九月为“敬老月”并集中开展“爱老、敬老、孝老宣传活动”，定期举办老年康体活动。

三、重点任务

（一）加强社会保障体系建设

1. 完善多层次养老保险制度体系。一是推动实现城镇职工基本养老保险由制度全覆盖到法定人群基本全覆盖。积极促进有意愿、有缴费能力的灵活就业人员、新就业形态从业人员等参加企业职工基本养老保险。落实城乡居民养老保险适龄参保人员应保尽保。到2025年，基本养老保险参保率达到95%。全面落实职工基本养老金合理调整机制，全面落实城乡居民基本养老保险待遇确定和基础养老金正常调整机制。二是实施企业职工基本养老保险全国统筹，规范企业职工基本养老保险政策和基金管理。推进机关事业单位养老保险制度平稳运行。推动多层次、多支柱养老保险体系规范发展，推动落实企业年金、职业年金制度，鼓励和支持企业、社会团体、基金会和民办非企业单位等社会组织建立企业年金，积极推动机关事业单位为参加企业职工基本养老保险的职工建立企业年金，提高企业年金覆盖率。推动第三支柱养老保险规范发展和个人养老金制度落实。（责任单位：市人力资源社会保障局、市财政局、各镇人民政府〔街道办事处〕）

2. 优化医疗保障政策。健全覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系，到2025年，基本医疗保险参保率稳定在95%以上。建立健全职工医保门诊共济保障机制，退休人员普通门诊统筹报销待遇在在职人员的基础上至少提高５个百分点。完善城乡居民医保普通门诊统筹待遇，降低起付线、提高封顶线，进一步提高保障水平。将更多老年人多发、高发并需长期治疗的病种纳入慢特病门诊保障范围，全市统一规范的慢特病病种达到40个以上，职工医保和城乡居民医保在二级及以下定点医疗机构的报销比例分别达到80%左右和75%左右，推动门诊慢特病资格认定全省互认和“全省通办”，切实推进医疗救助省内“一站式”结算，扩大普通门诊费用直接结算范围，并将更多老年人多发、高发的慢特病病种纳入异地就医直接结算范围。对经三重医疗制度保障后个人负担仍然较重的特困、低保等老年救助对象，给予倾斜救助。持续扩大药品集中带量采购范围，重点将使用量大、金额高的老年人常见病、慢性病药品纳入带量采购范围，减轻老年人用药负担。按照地方管理权限，及时将国家谈判药品纳入城乡居民医保高血压、糖尿病门诊用药目录，医保特殊药品目录；将符合条件的老年人医疗急需中药饮片、医疗机构制剂及一次性医用耗材纳入医保支付范围。支持商业保险机构开发与基本医保紧密衔接的普惠式商业健康保险产品，有效覆盖老年人群体，进一步减轻老年人医疗费用负担。积极探索开展长期护理保险试点。（责任单位：市医疗保障局、各镇人民政府〔街道办事处〕）

（二）持续推进养老服务体系发展

3. 建立基本养老服务清单制度。根据财政承受能力和老年人需求，出台基本养老服务清单，分类提供养老保障、生活照料、康复照护、社会救助等适宜服务，明确服务对象、服务内容、服务标准和支出责任，并根据经济社会发展情况进行动态调整。定期发放80岁以上老年人高龄津贴和百岁老年人生活补贴，加强老年人健康管理，每月开展特殊困难老年人巡访关爱，落实老年人就医、旅游、文化活动、休闲、交通出行等基本养老服务。全面开展老年人能力综合评估，做好老年人能力综合评估与健康评估的衔接。建立老年人失能等级评定数据库，为精准实施基本养老服务清单提供支撑。落实经济困难的老年人养老服务补贴和经认定生活不能自理的经济困难老年人提供护理补贴，有效保障特困供养老年人基本生活、基本医疗和长期照护需求。（责任单位：市民政局、市卫生健康局、市人力资源社会保障局、市医疗保障局、各镇人民政府〔街道办事处〕）

4. 织密兜底性养老服务网络。一是打造县级标准化特困人员供养服务机构。实施特困人员供养服务设施改造提升工程，到2023年建有1所位于城区或者城市周边，床位100张以上，护理型床位达到80％，具有医养结合功能的县级标准化特困人员供养服务机构，确保医养结合紧密，能为重度失能老年人提供长期照护等综合性服务。二是打造镇（街道）层面标准化区域养老服务中心。2022年全面摸清全市镇敬老院基本情况，根据各镇特困老人分布状况和敬老院现状等，科学测算床位需求，对现有镇敬老院进行撤并整合或改扩建，力争达到省级标准，原则上保留2到5个区域养老服务中心。到2025年，镇（街道）层面标准化区域养老服务中心建有率达到 60％。三是打造村级农村互助幸福院。利用现有闲置的集体房产、农村敬老院、闲置乡村校舍等设施，推动农村互助幸福院建设，为农村老年人提供社交娱乐、老年教育、文化活动等服务。到2024年，完成1所农村互助幸福院改造；到2025年，打造完成2所设施配套、管理规范的农村互助养老示范点。四是探索开展市、镇（街道）、社区居家养老服务试点。依托县级标准化特困人员供养服务机构、镇（街道）层面标准化区域养老服务中心、社区养老服务设施，探索开展“餐饮企业+助餐”、“养老机构食堂+ 助餐”、“公益慈善力量+助餐”等模式，积极引导市场主体参与助餐服务。探索开展老年助餐试点并给予补助支持，为失能、半失能老年人提供照料护理、助餐助洁、家庭照护员培训支持等服务。鼓励农村家庭依托自有设施为周边老年人提供照护和助餐助洁助行等服务。培训一批家庭助老服务人员。五是基本建立特殊困难老年人定期巡访关爱制度。对经济困难的空巢、留守、失能、残疾、高龄老年人以及计划生育特殊家庭老年人等有特殊困难的老年人，构建保障基本、救急救难的多层次关爱服务体系。建立特殊困难老年人动态管理数据库，利用社区网格化管理服务体系，将特殊困难老年人服务纳入社区网格化管理基础事项，建立健全巡查、报告、解决、督查、反馈的工作机制，统筹镇（街道）、社区和社工、志愿者、家庭签约医生等为老服务资源，实现特殊困难老年人月探访率达到100％。（责任单位：市民政局、市卫生健康局、市残联、市老年大学、市市场监管局、各镇人民政府〔街道办事处〕）

5. 健全普惠养老服务设施网络。加快推动全市老年养护楼建成并投入使用，到2025年，188金宝慱手机 老年养护楼建成并投入使用。在街道居住小区人口5000人以上，住宅套数大于1500套及以上的居住区，建设床位30张以上的标准化区域养老服务中心。到2025年建成一所标准化的社区老年人日间照料中心。围绕打造“15分钟”养老服务圈，推动落实养老服务设施人均用地不少于 0.1 平方米与同步规划、同步建设、同步验收、同步交付的“四同步” 要求，建立健全新建小区养老服务设施配建审核、验收、移交机制，落实新建居住小区按每100户不低于20平方米要求规划建设养老服务设施。在城市社区普遍建设居家社区养老服务站，就近为老年人提供文化娱乐、学习教育、健康管理、数据采集等社区养老服务。开展城镇配建养老服务设施专项治理，全面清查自2014年以来新建城区和居住区的配套情况，到2025年，新建城区和新建居住区配套建设养老服务设施达标率达100%。（责任单位：市民政局、市发展改革局、市自然资源局、市住房城乡建设局、各镇人民政府〔街道办事处〕）

6. 加大普惠养老服务供给。一是推动养老服务机构开展养老照料服务。加强养老服务机构服务质量监管，开展养老服务机构星级创建评定，逐步提高养老服务机构服务设施设备、服务内容和服务人员专业化水平。积极引导发挥社会救助、社会福利、慈善事业、商业保险等的有益补充作用，构建机构、社区、居家相衔接的长期照护服务、监管及保障体系。加大对经济困难高龄、失能半失能老年人和特困供养人员长期照护服务力度。鼓励发展包括商业性长期护理保险产品在内的多种老年护理保险产品，为参保人提供个性化长期照护服务,满足老年人不同层次照护服务需求。二是探索开展“机构+社区+居家”养老服务模式。结合我市养老服务机构布局，探索以县级标准化老年养护楼带动镇（街道）层面标准化区域养老服务中心，以镇（街道）层面标准化区域养老服务中心带动居家社区养老服务站，形成“标准化老年养护楼+标准化区域养老服务中心+居家社区养老服务站”的居家社区服务网络，提供居家社区养老服务。三是实施居家社区基本养老服务提升行动。鼓励养老服务机构设立家庭养老床位，适时提供居家上门服务和紧急援助。鼓励综合利用社区养老服务设施和闲置房屋等资源，为老年人提供助餐配餐服务。鼓励单位食堂专区（窗）服务模式，机关、高校、企事业单位、养老服务机构食堂开辟老年助餐专区（窗），或通过订餐外送提供就近供餐服务。鼓励餐饮企业开展助餐配餐服务模式，设置老年助餐专区（窗）或采取“中央厨房＋社区门店” 方式，提供助餐配餐服务。邻里互助模式，在助餐需求少、老年人口居住分散的农村地区，倡导由亲属、邻居等提供互助性质助餐服务。鼓励养老服务机构开展上门为失能老人提供助浴服务，或在养老服务机构开设助浴专区向未入住老年人开放。四是发展智慧健康养老服务。依托省级智慧养老服务云平台创新“互联网+养老服务”模式，有效整合线上线下服务资源，精准对接需求与供给，发展紧急援助、电子商务、家政服务、配餐助餐等便捷、精准、安全的养老服务。2023年，建设完成1家居家社区智慧养老服务机构。五是鼓励特困供养机构为特殊困难老人提供低偿服务。鼓励社会力量租赁、联营、合作等轻资产投资方式运营公办养老机构，推广公建民营运行模式。对接收经济困难的高龄失能老年人的养老服务机构，不区分经营性质按上述老年人数量同等享受运营补贴。积极争取中央预算内投资实施普惠养老城企联动专项行动。到2025年，全市由社会力量运营的养老床位占比超过60%。鼓励公办养老服务机构在满足特困老年人集中供养需求的前提下，重点为经济困难的空巢、留守、失能、残疾、高龄以及计划生育特殊家庭等老年人提供低偿服务。建立公办养老服务机构对外开放的收费政策和入住评估管理制度，明确接受社会老年人的入住条件、排序原则和收费标准。推动床位小于40张、入住率常年偏低的公办养老服务机构撤并或转改为老年人日间照料中心，提高公办养老服务机构运营效率。六是持续优化养老服务营商环境。建立养老机构申办相关审批备案手续实现一次性告知、一门受理、一站式审批工作机制。定期发布支持养老服务市场主体的政策清单，建立健全养老服务机构权益保护机制，为养老服务市场主体营造便捷、高效、规范的政务服务环境。强化养老服务领域信用体系建设，建立多部门、跨地区的联合奖惩机制，信用良好的养老服务市场主体在政府购买服务、债券发行等方面优先予以支持。（责任单位：市民政局、市财政局、市卫生健康局、市工业和信息化局、市市场监督管理局、各镇人民政府〔街道办事处〕）

7. 推动健康养老产业集群发展。新改扩建一批集苗族风俗体验、酸汤饮食文化体验、民宿休闲旅游，度假养生、健康养老、商业养老地产于一体的产业链条，打造旅居养老资源共享的健康养老核心区。以对接粤港澳大湾区“桥头堡”为重点，加快推进市中医医院（市苗侗瑶民族医院）建设、188金宝慱手机 康养医院、香炉山中华医学文化园、嘎醉河风情小镇（职工疗养基地）项目建设，积极引进社会资本建设188金宝慱手机 苗侗瑶医药研究院。全面推进疗养型、养护型、医护型、康养型养老设施示范基地建设。（责任单位：市发展改革局、市民政局、市卫生健康局、市商务局、市文体广电旅游局、市林业局，各镇人民政府〔街道办事处〕）

（三）加强老年健康支撑体系建设

8. 实施老年健康教育工程。依托老年教育机构、城乡社区党群服务中心、文化体育场馆等，普及营养膳食、运动健身、心理健康、疾病预防、合理用药、康复护理、生命教育、应急救助等老年健康知识和老年健康生活方式，开展全国老年健康宣传周、世界阿尔茨海默病日等宣传活动。鼓励开办医学专业的院校、医疗卫生机构等设置老年健康教育专属阵地，面向老年人及家属、照护者开设养生保健、照护技能培训等课程；发挥老年人在老年健康教育中的示范引领作用，充分利用传统媒体、短视频、微信公众号、微博、移动客户端等传播老年健康相关知识。（责任单位：市委宣传部、市卫生健康局、市文体广电旅游局、市教育科技局、市民政局、市老年大学、各镇人民政府〔街道办事处〕）

9. 实施老年健康促进工程。一是落实基本公共卫生服务老年人健康管理服务项目，每年提供1次包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导的健康管理服务，到2025年，65岁及以上老年人城镇社区规范管理服务率达到国家要求。二是开展老年人群高血压、糖尿病、冠心病等重点慢性病以及阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早筛查、干预、分类管理和健康指导，推动老年人高发恶性肿瘤早期筛查、加强早诊早治。三是开展老年口腔健康、老年营养改善和心理关爱行动，开展失能（失智）预防与干预工作，开展老年痴呆防治行动，推进康复辅助器具进机构、进社区、进家庭，推广适合老年人特点的健身方式和方法。（责任单位：市卫生健康局、市残联、各镇人民政府〔街道办事处〕）

10. 实施老年医疗服务水平提升工程。一是推动市中医医院老年病科标准化建设，依托市中医医院康复医学科，做好老年人、残疾人、儿童等康复治疗。二是市第一人民医院加强临床重点专科能力建设，提高老年人肿瘤、心脑血管、呼吸、消化和感染性疾病等常见病多发病的防治能力，开设老年医学科。到2025年，设立老年医学科的二级及以上综合性医院占比达到70%以上；实施高血压、糖尿病市、镇（街道）专科共建，深化城镇居民高血压、糖尿病门诊用药保障和健康管理，实现市、镇（街道）高血压、糖尿病统一用药目录、统一治疗方案、统一康复和健康管理方案的目标。三是强化基层医疗卫生机构对老年人常见病、多发病和慢性病的基本医疗卫生服务；鼓励基层医疗卫生机构根据老年医疗服务能力和老年人需求，利用空置的编制床位开设康复、护理、安宁疗护床位，加强康复护理、医养结合、安宁疗护能力，实施“智慧助老”行动，提升智能辅助诊治能力，为老年人提供综合、连续、协同、规范的诊疗服务。到2025年，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%以上。四是提升村医服务能力，开展老年人健康服务管理，为老年人提供接续性医疗卫生服务。五是建立老年人挂号就医绿色通道、老年人检查检验结果互认绿色通道、老年人院前急救绿色通道，实行老年患者优先接诊、优先检查、优先住院，构建“城市15分钟、农村30分钟”老年健康急救圈。六是在医疗机构推广老年多学科诊疗模式，加强老年综合征管理，开展营养不良、跌倒、肺栓塞、误吸和坠床等高风险筛查，开展老年综合评估服务，推动老年医疗服务从单病种模式向多病共治模式转变。七是医联体内建立医疗、康复、护理双向转诊机制。借助城市医疗集团、县域医共体、专科联盟、远程医疗等多种形式，建立不同医疗机构之间定位明确、分工协作、上下联动的康复医疗服务网络。八是大力推广使用符合老年健康需求的智能可穿戴设备，有序开展各类信息系统适老化升级改造，解决老年人运用智能技术困难。九是根据老年人对疾病诊治、康复护理、安宁疗护、医养结合等服务的需求，在基础设施建设、适老化改造和设备配备等方面提供老年友善服务，到2025年，85%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构建设成为老年友善医疗机构。（责任单位：市卫生健康局、市民政局、市发展改革局、市财政局、各镇人民政府〔街道办事处〕）

11. 实施老年健康照护服务提升工程。一是为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务，促进老年患者功能恢复。推广康复医师、康复治疗师、康复辅具配置人员团队协作模式。鼓励有条件的基层医疗卫生机构为老年患者提供居家护理、日间护理服务。二是以镇卫生院（社区卫生服务中心）为重点，开展失能老年人长期照护服务，通过增设护理床位、提供家庭病床等方式加强机构照护服务。对失能、慢性病、高龄、残疾等行动不便或确有困难的老年人提供家庭病床和上门巡诊等居家医疗照护服务。三是开展安宁疗护服务。市中医医院、凯里众心医院为省级安宁疗护试点单位，根据《国家卫生计生委办公厅关于印发安宁疗护实践指南（试行）的通知》，开展安宁疗护病区或床位，按照“充分知情、自愿选择”原则开展安宁疗护服务，推动安宁疗护机构标准化、规范化建设。建立医院、基层医疗卫生机构和家庭相衔接的安宁疗护工作机制和转诊流程，发展社区和居家安宁疗护服务。（责任单位：市卫生健康局、市财政局、市民政局、市医疗保障局、市残联、各镇人民政府〔街道办事处〕）

12. 实施中医药老年健康服务提升工程。一是做好国家基本公共卫生服务项目中中医药健康管理服务。积极推进面向老年人的中医药家庭病床康复服务项目，每年为65岁以上老年人提供1次包括中医体质辨识和中医药保健指导的中医药健康管理服务。到2025年，65岁及以上老年人中医药健康管理率达到75%。二是推进市中医医院老年人中医药服务和治未病科规范化建设，提高治未病服务水平和能力。中医医师参与家庭医生签约服务，为老年人提供个性化中医药服务。实施中医临床优势培育工程和治未病健康工程，加强中医药康复服务能力。到2025年，镇卫生院（社区卫生服务中心）中医馆规范提供中医药服务达到100%；80%的村卫生室能够规范提供中医药服务。三是积极宣传适宜老年人的中医养生保健知识、技术和方法，推动优质中医药服务进社区、进农村、进家庭。积极开展中医健康体检、健康评估、健康干预以及药膳食疗科普等活动，推广太极拳、八段锦、五禽戏等中医传统运动项目，培养健康科学的生活方式和理念。（责任单位：市委宣传部、市卫生健康局、市民政局、各镇人民政府〔街道办事处〕）

13. 实施医养结合服务融合发展提升工程。一是打造医养结合服务“四种模式”。第一，“医办养”模式，推动有条件的医疗卫生机构开展养老服务，建立完善医疗卫生机构开展养老服务的价格政策体系。第二，“养办医”模式，进一步支持养老机构设立医疗机构，养老机构可通过服务外包、委托经营等方式，由医疗卫生机构为入住老年人提供医疗卫生服务。第三，“两院一体”模式，统筹规划镇卫生院和敬老院、村卫生室和农村互助幸福院毗邻建设、社区卫生服务中心与社区养老服务机构毗邻建设，支持现有日间照料中心利用富余资源改扩建医疗服务设施。第四，“医养签约”模式，支持养老服务机构与医疗卫生机构按照方便就近、需求匹配、互惠互利等原则开展签约合作；推动所有养老机构至少与1家医疗机构建立协作合作，推动医养签约服务全覆盖；养老机构和协议合作的医疗卫生机构普遍开展双向转介绿色通道。到2025年，养老机构普遍具备医养结合能力（能够提供医疗卫生服务或与医疗卫生机构开展签约合作）。二是推动老年人居家医养服务。有条件的医疗卫生机构为失能、慢性病、高龄、残疾等行动不便或确有困难的居家养老老年人提供医疗服务。开展上门巡诊服务，有条件的医院和基层医疗卫生机构为有医疗服务需求且行动不便的高龄或失能老年人，慢性病、疾病康复期或终末期、出院后仍需医疗服务的老年患者提供上门巡诊服务。开展家庭医生签约服务，由家庭医生向签约对象提供约定的服务项目，进行个人健康状况评估，制定健康指导、疾病预防、医疗护理、运动处方、营养指导、慢病风险管控等方案。开展家庭病床服务，对诊断明确且适合在家庭（养老机构）条件下进行检查、治疗及护理的老年患者，在其家庭（养老机构）中建立病床，开展医疗服务；充分利用远程技术为家庭病床患者提供在线随访管理和远程指导等便捷高效服务。开展个性化签约服务，建立个性化签约服务、市场化收费价格机制和制度，鼓励社会力量根据市场需求，与服务对象或其法定代理人签约，提供个性化、差异化、多样化、多层次的居家医养服务。三是强化医养结合政策支持。优化医养结合机构审批流程。医疗卫生机构设立的养老机构与其他养老机构享受同等建设补贴、运营补贴及优惠扶持政策。支持符合条件的养老机构内设医疗机构纳入医联体管理和分级诊疗体系。强化医养结合机构内老年人用药保障。规范医养结合机构养老床位和医疗床位按需规范转换机制。支持社会力量兴办医养结合机构。四是推进老龄工作试点建设。第一，社区按照老年友好型社区建设标准，建设老年友好型社区1个以上。第二，基层医疗机构按照相关创建标准，建设成为老年友善基层医疗机构、医养结合服务试点、智慧健康养老服务试点、安宁疗护试点等，至少有2个以上试点。第三，支持社会力量举办医养结合机构，辖区内有2家以上医养结合机构服务试点，其中双证齐全的医养结合机构至少1 家。所有养老机构至少与1家医疗机构签订服务协议，以不同形式提供医疗护理服务，所有医疗机构为老年人提供就医绿色通道。第四，至少1家二级及以上公立医院设立老年医学科和康复医学科。第五，按照“五好”标准推进188金宝慱手机 医养结合示范县创建。到 2025年，省级医养结合示范县通过验收。（责任单位：市卫生健康局、市民政局、市发展改革局、市住房城乡建设局、市自然资源局、市医疗保障局、各镇人民政府〔街道办事处〕）

（四）大力发展银发经济

14. 打造康养产业新业态。一是发展康养旅游。用好民族文化和生态环境“两个宝贝”，大力培育集度假休闲、游憩观光、文化创意、乡村旅游、乡村民俗、生态农业等多种功能于一体的休闲避暑康养产品，打造具有全国影响力的高品质康养生活宜居地。推进下司古镇4A级景区提质扩容和高质量精品景区建设提升项目，香炉山中华医学文化园建设项目和苗侗风情园业态提升工程项目。到2025年，有集休闲旅游、度假养生、康体养老于一体的健康养老基地2个，三星级康养机构2所。二是发展中医药康养。立足我市丰富的中医药、民族医药资源，建设一批健康养生基地，大力发展中医药康养旅游，积极助推国家级中医药健康旅游示范区创建工作。推进云谷田园中医药健康旅游示范基地、下司古镇中医药健康旅游示范基地、汉梅苗蒸堂非遗康养项目等一批中医药健康旅游示范区（基地）建设。三是发展温泉康养。依托现有的温泉资源，充分发挥温泉及其周边气候对人体的保健作用，培育以温泉养生特色产业，形成健康、养生、休闲娱乐温泉康养特色的旅游模式，推动云溪汤泉、挂丁温泉等温泉康养，到2025年，全市改扩建运营温泉康养项目1个以上。四是发展森林康养。建设森林疗养中心、森林康养健康管理中心、森林康养步道、森林浴场、森林氧吧等服务设施，培育一批功能显著、设施齐备、特色突出、服务优良的森林康养基地、森林康养小镇，构建产品丰富、标准完善、管理有序、融合发展的森林康养服务体系。到2025年，重点发展188金宝慱手机 香炉山森林康养基地（省级）、旁海小堡森林康养基地、下司淑里森林康养基地、舟溪长岭岗森林养生基地，建设省级森林康养基地1个以上，打造休闲旅游康养综合体4个，设立森林旅行社1个以上，实现森林景观利用面积11万亩以上。（责任单位：市发展改革局、市文体广电旅游局、市民政局、市卫生健康局、市自然资源局、市林业局、各镇人民政府〔街道办事处〕）

15. 加强老年用品推广应用。宣传智慧健康养老理念，提升智慧健康养老产品的大规模应用。围绕健康监测、安全监控、养老照护等方向，推广可穿戴、便携式健康监测、自助式健康监测、智能养老监护等健康管理类设备，推广老年化清洁机器人、智能体重计及血压血糖监测仪等新兴智能产品，推广老年化家具家电、洗浴用品、厨房用品等生活日用产品，推广易于抓握的扶手等支撑装置以及地面防滑产品、无障碍产品，推广老年益智类玩具、乐器等休闲陪护产品。（责任单位：市卫生健康局、市民政局、市市场监督管理局、市商务局、市工业和信息化局、各镇人民政府〔街道办事处〕）

（五）建设老年友好型社会

16. 培育敬老爱老助老社会风尚。在全社会开展人口老龄化国情教育，倡导积极老龄观，传承弘扬家庭孝亲敬老和“百善孝为先”中华民族传统美德。建立奖惩机制，对孝老敬老模范家庭和先进个人，推荐表扬，对有能力赡养而拒不赡养老年人的违法行为纳入个人社会信用记录实施联合惩戒、依法打击，防止欺老虐老弃老问题发生。加强老年人精神关爱。深入推进“敬老文明号”创建。到2025年，每个部门每年开展1次“敬老月”活动。（责任单位：市委宣传部、市委政法委、市法院、市检察院、市发展改革局、市司法局、市教育科技局、市民政局、市老年大学、市卫生健康局、各镇人民政府〔街道办事处〕）

17. 丰富老年人精神文化生活。面向老年人群体开展数字技能和文化艺术培训，推出养老相关公益广告，搭建老年文化活动交流展示平台。开放大学积极发展线上线下一体化办学；扩大老年教育资源供给，多渠道、多形式、多元化举办老年大学（学校）。支持老年人参与体育健身，开展老年人体育健身培训和指导，加强黔粤老年人到188金宝慱手机 开展交流活动，定期举办老年文体活动，建立健全镇（街道）老年人基础体育组织，城镇社区普遍建立老年人健身活动站点和体育团体。到2025年，经常性参与教育活动的老年人占老年人口总数的比例超过20%，镇（街道）建立老年人体育组织达80%。（责任单位：市老年大学、市卫生健康局、市民政局、市乡村振兴局、市文体广电旅游局、各镇人民政府〔街道办事处〕）

18. 扩大老年人社会参与。为有劳动意愿的老年人提供政策咨询、职业指导、职业介绍和创新创业指导等公共服务，支持老年人依法依规从事经营和生产活动，保障老年人在劳动过程中的合法收入、安全和健康权益。培育和发展老年社会组织，引导和支持基层老年协会组织开展各类活动，发展壮大老年人志愿者队伍，积极开展“银龄行动”。（责任单位：市人力资源社会保障局、市民政局、市卫生健康局、市市场监督管理局、各镇人民政府〔街道办事处〕）

19. 开展示范性老年友好型社区创建。打造老年宜居环境，大力推进无障碍设施与服务体系建设，推进适老化社区、适老化住房建设和改造，完善社区卫生服务中心、社区综合服务设施等适老化改造，推动公共场所适老化和无障碍环境建设，建设一批全国示范性老年友好型社区。到2025年，全国示范性老年友好型社区达到2家以上。（责任单位：市卫生健康局、市民政局、各镇人民政府〔街道办事处〕）

20. 加强老年人社会优待。建立健全高龄津贴、经济困难的老年人养老服务补贴、生活不能自理的经济困难老年人护理补贴制度，完善特困老年人救助供养制度、临时救助制度。推进各级各类国有公共文化服务设施向老年人免费或优惠开放，推动商业饮食服务、日常生活用品经销商以及水、电、燃气、通讯、电信、邮政、金融等服务行业为老年人提供优先便利服务。（责任单位：市卫生健康局、市民政局、市财政局、市文体广电旅游局、市税务局、市金融发展服务中心、各镇人民政府〔街道办事处〕）

21. 维护老年人合法权益。完善老年人监护制度，督促家庭成员落实赡养扶助义务。建立完善涉老婚姻家庭、侵权等矛盾纠纷的预警、排查、调解机制。鼓励律师和基层法律工作者做好民生领域涉老法律服务，重点做好农村和贫困、高龄、空巢、失能等特殊困难老年群体的法律服务、法律援助和司法救助。完善涉老案件纠纷解决机制，整治各类涉老违法犯罪。强化涉老领域金融风险防范，将涉老领域纳入全市防范非法集资宣传教育活动内容，加大老年群体法律政策及金融知识普及，加强全市非法集资风险常态化排查工作。多部门联合执法，加大涉老执法检查和联合执法力度，打击整治养老诈骗违法犯罪，延伸治理侵害老年人合法权益的涉诈乱象问题。（责任单位：市委政法委、市委宣传部、市法院、市检察院、市公安局、市司法局、市民政局、市卫生健康局、市金融发展服务中心、各镇人民政府〔街道办事处〕）

（六）增强发展要素支撑

22. 完善用地用房支持政策。科学规划养老服务新增用地，将小区配建养老服务设施纳入土地出让条件，在养老服务设施布局专项规划中合理确定养老服务设施用地规模、标准和布局，并将经批准的养老服务设施布局专项规划的主要内容纳入详细规划。促进养老服务设施规划建设，按照国家相关标准和规范，将居家社区养老服务设施建设纳入城乡社区配套用房建设范围。优化存量设施利用机制，支持和鼓励盘活利用镇（街道）、社区、村（居）闲置校舍、厂房等闲置设施建设敬老院、老年活动中心等城乡养老服务设施。支持党政机关和国有企事业单位所属培训疗养机构转型发展普惠养老。（责任单位：市自然资源局、市发展改革局、市民政局、市国有资本运营服务中心、各镇人民政府〔街道办事处〕）

23. 强化财政税收支持政策。坚持“尽力而为、量力而行”，将老龄事业发展及养老服务保障所需经费纳入财政预算，合理利用上级专项社会福利事业的彩票公益金，多渠道筹集资金推动养老事业发展。落实落细支持养老服务发展的税费优惠政策。（责任单位：市财政局、市税务局、市发展改革局、市民政局、各镇人民政府〔街道办事处〕）

24. 加强老龄人才队伍建设。支持城乡未继续升学初高中毕业生、农村转移就业劳动者、城镇登记失业人员、退役军人、下岗失业人员、农民工和新型职业农民等从事养老服务业。鼓励医学院校毕业生到养老机构从事医养结合工作，加强老龄事业高层次人才引进。加大老年医学、康复、护理等专业人才培训力度，积极开展康养技能培训，加快老年健康服务、老年文体娱乐、老年生活服务、老年产品研制、老龄产业经营等人才队伍建设，鼓励职业技术学校开设老年相关课程。到2025年，每千名老年人配备社会工作者人数保持1人以上。完善人才激励政策，对在养老机构从事一线护理服务的人员按规定给予相应补贴和教育培训经费支持。提高养老服务人员薪酬待遇，做好职称评定、专业技术培训和继续医学教育等方面的制度衔接，养老机构的医护人员和医疗卫生机构中的医务人员同等对待。（责任单位：市教育科技局、市人力资源社会保障局、市卫生健康局、市民政局、各镇人民政府〔街道办事处〕）

25. 强化信息化支撑。充分运用全省智慧养老服务平台，精准对接养老服务供给和为老服务需求，加快全市养老服务机构信息化基础建设，提升养老机构信息化、智能化管理水平。在全市城乡社区开展老年人运用智能技术培训。培育一批智慧助老志愿服务团队，为老年人运用智能技术提供志愿服务。（责任单位：市卫生健康局、市民政局、各镇人民政府〔街道办事处〕）

四、保障措施

（一）加强组织领导。各相关部门要高度重视，坚持单位主要领导亲自抓、负总责，将本实施方案重点任务纳入重要议事日程，纳入经济社会发展规划，纳入民生实事项目，纳入工作督查和绩效考核范围。整体推动老龄事业发展和养老服务体系建设，结合实际情况，细化相关指标，推进任务落实，确保责任到位、工作到位、投入到位、见到实效。

（二）健全工作机制。市老龄工作委员会要发挥统筹协调作用，推动老龄工作委员会各成员单位履职尽责，形成工作合力，及时协调解决工作中遇到的重大问题。各相关部门要建立实施方案落实的调度机制，明确调度内容，细化调度指标和时限要求，实行台账管理。有关责任部门要强化工作落实，建立单位主要领导负总责、分管领导亲自抓落实的责任机制。

（三）加强评估考核。市发展改革局、市民政局、市卫生健康局会同有关部门加强指导、督促，及时检查并向市人民政府报告实施方案落实工作进展情况，做好实施方案评估工作，综合分析评价目标任务完成情况，及时发现和解决突出问题，加强绩效管理，稳步推动本实施方案的全面落实。

（四）积极宣传引导。各有关部门要加大宣传力度，做好政策解读工作，及时回应公众关切。积极宣传推动实施方案落实的好经验、做法和成效，让实施方案确定的目标任务和发展蓝图深入人心，营造全社会关注老龄问题、关心老龄事业、支持老龄工作的良好氛围。